Télésurveillance médicale en Europe : retour sur la plus grande opération de télésuivi de l’apnée du sommeil

19.06.2025 Avec plus de 500 000 patients suivis à distance dès 2018, la France a lancé la plus vaste opération de télésurveillance médicale d’Europe, centrée sur le traitement de l’apnée du sommeil. Ce dispositif innovant, adossé à une rémunération à la performance, a permis d’améliorer l’observance des patients tout en générant des économies notables pour l’Assurance Maladie. En 2024, ce modèle continue de faire ses preuves. Le cadre réglementaire évolue, les Prestataires de Santé à Domicile (PSAD) voient leur rôle renforcé, et des outils comme Haby Solution accompagnent cette transition en facilitant la gestion administrative et réglementaire. La télésurveillance s’impose ainsi comme un levier clé de modernisation du parcours de soins.

Un dispositif inédit en Europe

Avec plus de 500.000 patients suivis à distance au 1er janvier 2018, le télésuivi médical du syndrome de l’apnée du sommeil représente la plus grande opération de télésurveillance médicale jamais menée en Europe. Cette initiative majeure s’est accompagnée d’un nouveau cadre réglementaire introduisant une rémunération à la performance pour les prestataires impliqués.

Le traitement des patients atteints du syndrome d'apnée du sommeil représentait auparavant une charge financière considérable pour l'assurance maladie, évaluée à plus de 800 millions d’euros annuels. Grâce à la mise en place de ce système innovant de rémunération, les économies générées ont dépassé les 70 millions d’euros pour la seule année 2018. Ces économies ont été réalisées sans compromettre la qualité des services proposés aux patients, tout en améliorant significativement leur adhésion et leur observance thérapeutique.

Un enjeu humain majeur : la télésurveillance médicale

Au-delà de la performance économique, cette opération de télésuivi médical met l’accent sur une prise en charge humaine et personnalisée des patients. Grâce au suivi en temps réel des données d’utilisation des appareils de pression positive continue (PPC), les Prestataires de Santé à Domicile (PSAD) peuvent intervenir rapidement pour accompagner les patients dans une meilleure compréhension et utilisation de leur traitement. Cet accompagnement direct et continu améliore significativement le confort des patients et leur observance thérapeutique.

Le modèle français, combinant la fourniture du dispositif médical avec une prestation de suivi à domicile, se distingue particulièrement à l’échelle européenne. Il affiche l'un des meilleurs taux d’observance parmi les patients traités par PPC, démontrant ainsi l’efficacité du dispositif et du suivi rapproché offert par les PSAD.

Une avancée majeure pour la qualité de vie des patients

Cette réforme et l’introduction de nouvelles modalités de rémunération à la performance marquent un pas décisif vers une meilleure observance thérapeutique. L’augmentation de cette observance permet non seulement d'améliorer la qualité de vie des patients, mais également de réduire sensiblement les complications et accidents liés à l’apnée du sommeil, tels que les troubles cardiovasculaires et les accidents de la route causés par la somnolence excessive.

Une pertinence renforcée des soins

Le télésuivi de l’apnée du sommeil s’inscrit pleinement dans l’objectif gouvernemental d’accroître la pertinence des soins, comme fixé par le ministère de la Santé. Ce type de dispositif innovant pose les bases d’un nouveau mode de financement des soins médicaux, qui repose sur l'efficacité thérapeutique réelle des prestations délivrées.

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Bilan de la télésurveillance de l'apnée du sommeil en 2024

Évolution du cadre réglementaire

Depuis 2018, le cadre réglementaire encadrant la télésurveillance de l'apnée du sommeil s'est renforcé. La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié en 2024 une note de cadrage visant à réévaluer les modalités de prise en charge des dispositifs de pression positive continue (PPC) et des prestations associées dans le traitement du syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Cette réévaluation vise à actualiser les critères d'efficacité et d'efficience des dispositifs médicaux numériques (DMN) utilisés dans la télésurveillance. 

Impact sur l'observance thérapeutique

Les données récentes indiquent que la télésurveillance a permis d'améliorer l'observance thérapeutique des patients. Selon une étude menée par ResMed, l'utilisation d'outils connectés tels que l'application myAir a conduit à une augmentation significative de l'adhésion des patients au traitement par PPC. Les patients utilisant ces outils présentaient un taux d'observance supérieur à ceux ne bénéficiant pas de tels dispositifs. 

Reconnaissance du rôle des PSAD

Les Prestataires de Santé à Domicile (PSAD) ont vu leur rôle dans la télésurveillance renforcé. Des initiatives telles que l'association BELVEDAIR ont été mises en place pour accompagner les pneumologues et les PSAD dans la mise en œuvre de la télésurveillance des patients insuffisants respiratoires chroniques. Cette association propose des ressources et un soutien pour faciliter l'intégration de la télésurveillance dans la pratique quotidienne. 

Perspectives et défis pour l'avenir

Malgré les avancées, des défis subsistent. La complexité organisationnelle, le besoin de ressources humaines dédiées et la nécessité d'une coordination efficace entre les différents acteurs de santé sont autant d'obstacles à surmonter. De plus, la sensibilisation des patients et des professionnels de santé à l'importance de l'observance thérapeutique reste cruciale pour maximiser les bénéfices de la télésurveillance.

Optimisation de la gestion administrative avec Haby Solution

Face aux défis logistiques et administratifs importants que représentent la gestion des dispositifs de télésurveillance, la plateforme Haby Solution offre une solution innovante pour les PSAD. Ce logiciel simplifie considérablement la gestion administrative, la facturation et le suivi réglementaire associé à la télésurveillance médicale. En automatisant ces processus complexes, Haby Solution permet aux PSAD de gagner en efficacité opérationnelle tout en garantissant le respect strict des obligations légales. Grâce à Haby Solution, les prestataires de services de santé à domicile peuvent se concentrer davantage sur leur cœur de métier, à savoir offrir une prise en charge de qualité supérieure aux patients, renforçant ainsi leur rôle central dans le succès du télésuivi de l'apnée du sommeil.

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